Блог

Jul 30, 2023

Как работает роботизированная хирургия? [фото, видео]

Пятница, 13-е, оказалась удачным днем ​​на реке Элк для рыбалки с поплавком вдоль легендарного ручья Озарк. Рон Дункан из Спрингдейла и редактор по вопросам активного отдыха Флип Путтофф высказали суеверие

Пятница, 13-е, оказалась удачным днем ​​на реке Элк для рыбалки с поплавком вдоль легендарного ручья Озарк. Рон Дункан из Спрингдейла и редактор по вопросам активного отдыха Флип Путтхофф отбросили суеверия и насладились звездным днем ​​рыбалки и катания на каноэ на красивой реке Элк, недалеко от Пайнвилля, штат Миссури. Лето слилось с осенью во время 5-мильного дрейфа, который состоялся в пятницу, сентябрь. 13. Фотографии персонала: Флип Путтхофф

Больше роботов в операционных в Чаттануге

В 8:45 утра пациента, мужчину под шестьдесят, везут в операционную на втором этаже, одну из двух (из 31), предназначенных для роботизированной хирургии в Мемориальной больнице CHI.

Роботизированное оборудование состоит из трех отдельных частей: контроллера, на котором будет сидеть хирург доктор Ли Джексон, управляющий роботизированными руками; модуль, включающий в себя само оружие и систему технического зрения, включающую миниатюрную камеру и почти дюжину мониторов, разбросанных по помещению, позволяющих всем участникам операции видеть происходящее.

Модуль с четырьмя свисающими спереди руками длиной в фут, который производитель называет «тележкой для пациента», находится в стороне от палаты. Прежде чем их можно будет использовать, в тело пациента необходимо вставить металлические порты, через которые будут работать роботизированные инструменты.

Медсестры и анестезиологи разговаривают с ним тихим ропотом, прежде чем анестезиолог доктор Дэвид Масгрейв надевает чашеобразную маску на его лицо. Через 10 минут пациент погружается в глубокий сон, и Масгрейв покидает операционную. Медсестра-анестезист Лесли Солакис останется во главе операционного стола, наблюдая за жизненными показателями пациента на мониторе.

Пациент обнажен, но медсестры Мелисса Уокер и Криста Пинг быстро накрывают его тело полдюжиной тряпок, каждая размером с маленькое банное полотенце. Стол наклонен так, что голова пациента находится ниже ног, чтобы обеспечить Джексону лучший доступ к области таза. С обеих сторон плотно прижимаются пенопластовые клинья, чтобы тело мужчины не двигалось, и, наконец, весь операционный стол накрывается большой синей тканью, покрывающей пациента с головы до ног, а затем и еще немного.

К 9:10 лоскуты ткани откидываются, обнажая участок плоти площадью около 18 квадратных дюймов. В течение следующих трех с половиной часов пять-семь медицинских работников, находившихся в палате, внимательно сосредоточены на том, что происходит в брюшной полости ниже тазовой кости пациента, области диаметром всего несколько дюймов.

Это роботизированная лапароскопическая хирургия, то есть роботизированные руки будут проводиться через небольшие разрезы на животе пациента, а не через открытую операцию, при которой его живот будет разрезан.

Это особенность Джексона, который выполнил эту процедуру более 1500 раз. Сначала он прорежет мясистую ткань в верхней части живота примерно на дюйм, пока не достигнет мочевого пузыря. Затем он разрезает ткань, удерживающую мочевой пузырь, пока не сможет отодвинуть ее и добраться до простаты.

Затем Джексон разрежет простату, перережет уретру, трубку, которая проходит через пенис в мочевой пузырь и простату, проверит лимфатические узлы на наличие опухолей, возьмет образец для последующего исследования и сошьет все обратно.

Хотя операция считается минимально инвазивной, она все равно остается инвазивной.

Прежде чем роботизированные руки двинутся вперед, Джексон наклоняется над пациентом с помощью скальпеля и делает шесть разрезов на животе, каждый длиной около 8 миллиметров (менее полдюйма).

В каждом разрезе будет металлический или пластиковый порт для роботизированных рук, камеры, аспиратора для сбора жидкости и руки, которой будет управлять давний ассистент Джексона, медсестра Майкл Альберт. Они проработали вместе в операционной 21 год.

На соседнем столе выстроено около дюжины модулей инструментов, каждый длиной более фута. Каждый инструмент подключается к концу роботизированной руки и выполняет определенную функцию.