Блог

Nov 23, 2023

Влияет ли трансвагинальная транслюминальная эндоскопическая хирургия на естественные отверстия на женскую сексуальную функцию?: проспективное когортное исследование

BMC Women's Health, том 23, номер статьи: 405 (2023) Цитировать эту статью 270 Доступы Детали показателей Чтобы оценить эффект трансвагинальной транслюминальной эндоскопической хирургии через естественные отверстия (vNOTES)

BMC Women's Health, том 23, номер статьи: 405 (2023 г.) Ссылаться на эту статью

270 доступов

Подробности о метриках

Оценить влияние трансвагинальной транслюминальной эндоскопической хирургии через естественные отверстия (vNOTES) на женскую сексуальную функцию. Методы: исследование зарегистрировано в Китайском реестре клинических исследований (ChiCTR2100050887, 09.07.2021). В этом проспективном когортном исследовании мы проспективно проанализировали данные анкеты индекса женской сексуальной функции (FSFI) 130 пациенток, перенесших лапароскопию в Центральной женской и детской больнице Чэнду по поводу доброкачественных гинекологических заболеваний. Пациенты были распределены в группу vNOTES и контрольную группу (перенесшую традиционную лапароскопическую операцию или трансумбиликальную лапароэндоскопическую операцию в одном месте). Результаты: 4 случая выбыли из группы vNOTES и 2 случая выбыли из контрольной группы. Не было различий в возрасте (31,70 ± 5,02 против 30,37 ± 5,74, P>0,05), ИМТ (индекс массы тела 21,76 ± 3,16 против 23,30 ± 2,69, P>0,05), уровне образования, видах хирургического вмешательства и FSFI. баллы (22,31 ± 2,25 против 21,55 ± 3,38) между группой vNOTES и контрольной группой до операции. Не было различий в показателях FSFI через шесть месяцев после операции между группой vNOTES и контрольной группой (21,61 ± 3,22 против 20,99 ± 3,26, P>0,05), а также не было различий в показателях FSFI до и через шесть месяцев после операции в группе vNOTES. (21,61±3,22 против 22,31±2,25, P>0,05). Время начала половой жизни после операции в группе vNOTES было позже, чем в контрольной группе (39,34 ± 0,71 дня против 37,86 ± 0,69 дня, P < 0,05). Выводы: vNOTES не оказывает существенного негативного влияния на сексуальную функцию женщин, однако время начала половой жизни после vNOTES наступает позже, чем после трансабдоминальной лапароскопии.

Отчеты экспертной оценки

Транслюминальная эндоскопическая хирургия с естественными отверстиями (NOTES) стала важной инновацией в области минимально инвазивной хирургии за последнее десятилетие, которая использует естественные отверстия на поверхности тела, такие как рот, анус, влагалище или уретра, для доступа к полость брюшины [1]. Эта хирургическая процедура не оставляет разрезов на брюшной стенке и отвечает более высоким эстетическим потребностям, представляя собой тенденцию развития минимально инвазивных технологий. В последние годы трансвагинальные NOTES (vNOTES) все чаще применяются при многих видах гинекологических процедур, включая хирургию придатков [2], гистерэктомию [3], миомэктомию [4], сакрокольпопексию [5] и подвешивание крестцово-маточной связки [6].

О клинической целесообразности vNOTES в хирургии доброкачественных гинекологических заболеваний широко сообщалось [2,3,4,5,6]. Однако относительно мало известно о послеоперационных осложнениях и влиянии на долгосрочное сексуальное качество жизни пациентов. Недавние исследования [7,8,9,10] показали влияние vNOTES нефрэктомии и холецистэктомии на сексуальную функцию, однако их выводы противоречивы, а средний возраст выбранных пациенток достигает перименопаузального или постменопаузального возраста. Следовательно, полученные результаты не обязательно подходят для женщин детородного возраста. Поскольку при vNOTES разрез влагалища выполняется глубоко в полость таза, по-прежнему актуальным является вопрос о том, влияет ли это на сексуальную функцию пациенток.

Целью данного исследования является проведение проспективного группового исследования сексуальной функции сексуально активных женщин, проходящих vNOTES по поводу доброкачественных гинекологических заболеваний, чтобы определить, оказывает ли vNOTES неблагоприятное воздействие на сексуальную функцию пациенток, и дополнительно подтвердить эффективность и безопасность vNOTES.

Это исследование было одобрено Комитетом по этике Центральной женской и детской больницы Чэнду (№: [2020]164). Исследование было зарегистрировано в Китайском реестре клинических исследований (ChiCTR2100050887). Все участники предоставили письменное информированное согласие после регистрации.