Блог

Jun 21, 2023

Как 3D-технологии «расширяют возможности радиолога» для более быстрого и точного размещения иглы

09 января 2023 г. Чтение на 7 минут Большую часть времени, когда люди думают о медицинских иглах, их беспокоит укол: быстрый и резкий укол в плечо, с помощью которого вводятся вакцины, предотвращающие заболевания. Но иглы

9 января 2023 г. 7 минут чтения

Большую часть времени, когда люди думают о медицинских иглах, их беспокоит укол: быстрый и резкий укол в плечо, с помощью которого вводятся вакцины, предотвращающие заболевания. Но иглы часто используются для более серьезных и требовательных процедур, включая биопсию, абляцию, остеосинтез и дренирование. В отличие от этого неглубокого выстрела в руку, эти длинные иглы проникают глубоко в тело, через слои мышц, мимо основных вен и артерий, в органы и кости — и им нужно точно попасть в цель.

До недавнего времени врачи использовали компьютерную томографию, чтобы определить путь иглы. Процесс был длительным и требовал нескольких контрольных сканирований — и, следовательно, большего количества излучения — чтобы получить наилучшее положение и угол.

Команда IMACTIS, небольшой медицинской технологической компании из Гренобля, университетского города во французских Альпах, потратила дюжину лет на разработку инновационной навигационной системы для улучшения интервенционных рабочих процессов. Результат их работы, CT-Navigation, использует интерактивную 3D-визуализацию, чтобы показать врачам, куда именно должны идти иглы, прежде чем они действительно вставят иглы. Генеральный директор IMACTIS Пьер Оливье описывает его как «GPS, помогающий врачам ориентироваться в изображениях КТ или КЛКТ [конусно-лучевой КТ] при выполнении биопсии или абляции опухоли».

CT-Navigation пользуется большим успехом в Западной и Северной Европе, а также в США. В настоящее время в эксплуатации находится более 80 отделений, которые в совокупности выполнили более 14 000 процедур. Десяток независимых исследований подтвердили его клинические преимущества: он быстрее и точнее, чем традиционные методы 2D КТ, снижает радиационное воздействие и снижает вариабельность, что упрощает использование. Если бы это стало более широко известным и стандартом медицинской помощи, считает Оливье, это могло бы принести пользу рентгенологам во всем мире. Однако ИМАКТИС — небольшая компания с ограниченными ресурсами. В команде отдела продаж и маркетинга всего четыре человека. Им нужна была помощь.

IMACTIS хотела расширить сферу своей деятельности, работая с более крупной командой продаж и используя связи в системе здравоохранения. Оливье остановился на GE HealthCare из-за ее доступа к рынку и возможности интегрировать систему IMACTIS в продукты GE HealthCare, чтобы помочь еще больше улучшить рабочие процессы, сохраняя при этом простоту использования.

В свою очередь, руководство GE HealthCare было впечатлено CT-Navigation. В этом месяце две компании заключили соглашение, по которому GE HealthCare приобретет IMACTIS. Эта сделка позволит CT-Navigation занять свое место в медицинских учреждениях по всей территории Соединенных Штатов и, в конечном итоге, на других крупных рынках, включая Японию и Китай. (Завершение сделки подлежит обычным условиям закрытия, включая проверку соответствующими государственными органами Франции.)

«Мы очень рады сделать этот шаг в усилении нашего предложения по интервенционному руководству для пациентов и клиентов», — говорит Ян Макела, президент и генеральный директор отдела визуализации GE HealthCare. «Система IMACTIS CT-Navigation предназначена для улучшения рабочего процесса интервенционных радиологов и больниц за счет повышения точности процедур, одновременно помогая сократить время процедуры и дозу облучения для пациентов и врачей. Это инновационное навигационное решение для чрескожных процедур под визуальным контролем, которое направлено на улучшение результатов лечения пациентов за счет уменьшения вариабельности простых и сложных процедур и улучшения воспроизводимости».

CT-Navigation совместим со всеми компьютерными томографами и размерами игл от 25 до 11 калибра и работает как с мягкими, так и с твердыми тканями. По внешнему виду рабочая станция напоминает настольный компьютер на тележке. Она на удивление проста и интуитивно понятна в использовании: установка занимает менее пяти минут, а исследования послепродажного наблюдения IMACTIS показали, что в среднем после 6,4 процедур врачи считают, что знакомы с системой.[i]

Вот как это работает: при первом сканировании КТ получается изображение области, куда будет введена игла, и оно загружается в систему CT-Navigation. Затем, перемещая небольшой портативный электромагнитный сканер, прикрепленный к иглодержателю, по телу пациента, как компьютерную мышь, рентгенолог может изучить анатомию и проверить различные места и углы введения иглы. По мере того как иглодержатель перемещается и поворачивается, многоплоскостные реконструированные изображения рассчитываются в реальном времени, а ожидаемый путь иглы отображается с помощью изображений, отображаемых на экране CT-Navigation. Врач может увеличивать и уменьшать изображение для получения более подробной информации. После того, как рентгенолог выберет наилучшее место и угол введения, система CT-Navigation помогает врачу во время введения иглы расположить иглу в нужном положении.